何国凭的部落格

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衛福部今（21）日表揚推廣民眾簽署「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願註記健保卡」宣導成效績優的36家精典限量醫療機構。

衛福部醫事司科長張禹斌表示，截至今年10月中旬為止，已有39萬750人簽署「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇」意願書並已註記於健保IC卡，在各地衛生局及醫療機構大力推動之下，這2年的成效尤其明顯，每個月平均都有超過6000人簽署，預計今年可達成40萬人批踢踢簽署目標。

過去民眾一聽到安寧兩個字，張禹斌說，第一反應往往是「簽了會觸霉頭、不吉利」、「我人沒生病簽什麼意願書」等，但隨著近年安寧、善終的觀念普及，大多數人已認知到生命末期的無效醫療不僅浪費醫療資源，對自己也是一種折磨，因此一見到推廣人員大多樂意簽署。

張禹斌說，目前國內癌症病房的癌末病人當中，已有一半最終選擇安寧緩和醫療。而為了解答民眾關於安寧緩和醫療的相關問題，衛福部也委託台灣安寧照顧協會設立免付費諮詢服務專線0800-220-927（愛安寧，就安心）。 其他推薦文章

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（中央社記者王鴻國新北市20日電）若長者有異常胸悶、進行運動或體力勞動時容易喘等症狀時，可能是心臟瓣膜退化鬆脫導致血流逆流，若不修補，嚴重者可能死亡。 台北慈濟醫院今天公布醫例，一名70多歲康老先生，因二尖瓣膜逆流及主動脈瓣膜逆流造成下肢嚴重水腫、心臟衰竭，情況危急，緊急至台北慈濟醫院接受治療。 心臟血管外科主任諶大中表示，心臟共分4個腔室，依靠瓣膜使得血液能朝單一方向流動，維持正常而有效率的血液輸出功能。 他說，瓣膜會因病變或老化，產生鬆脫的現象，使瓣膜無法達到防止血液逆流的功能，使血液在心房、心室及主動脈間來回流動，造成心臟功能異常，嚴重時更會造成心臟衰竭，危及生命安全。 他表示，考量患者年紀以及置換人工瓣膜可能產生的風險後，決定採用瓣膜修補的方式為患者進行手術。手術順利成功，病患恢復情況良好。 諶大中表示，瓣膜修補手術比置換人工瓣膜需要更多的手術時間與技巧，但除了能留住自己的瓣膜，讓心臟功能維持得更好，還能避免置換人工瓣膜後所可能增加感染、血栓，或是人工瓣膜長期使用下鈣化與損壞的風險。 他表示，瓣膜逆流初始並無明顯症狀，所以容易被忽視，隨著時間，嚴重者可能引起心臟併發症、心臟功能衰竭，甚至死亡。民眾如有發現異常胸悶、進行運動或體力勞動時容易喘等不適症狀時，宜儘早就醫檢查，並依照病況嚴重性評估是否進行手術治療。1051020

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